Belauneko artrosia (gonartrosia)

Belauneko artikulazioko artrosia (bestela gonartrosia deitzen zaio) gaixotasun nahiko ohikoa da, eta duela gutxi adineko pertsonengan ez ezik, gazteengan ere aurkitu dena.

Patologia da pazienteen ezintasunaren arrazoi nagusietako bat traumatologo edo ortopedistaren laguntza eskatzeari uko egiten badiote.

Azter dezagun zergatik garatzen duten pazienteek belauneko artikulazioko gonartrosia, zeintzuk diren bere seinale nagusiak, zein arriskutsua den eta belaunearen suntsipen progresiboaren tratamendu eraginkorra nola egiten den.

Patologia honen agerpenaren faktore nagusiak

Artikulazioek etengabe jasaten dituzte estres nabarmenak. Belaunak bereziki kaltetuta daude: lan fisiko garrantzitsua egitera behartuta daude, horregatik azkar higatzen dira. Deformazio-prozesua areagotu egiten da hankak gorputzaren pisua jasatera behartuta daudelako.

Gertaera horrek are gehiago laguntzen du belaunak higatzen hasten direla eta artikulazioko kartilago-ehuna meheagoa eta degradatzen dela.

Arrazoi hauek artikulazioetan prozesu patologikoa bizkortu dezakete:

1. Pazienteen gorputz-pisua handitzea. Artikulazioaren suntsipen osoa askoz azkarrago eta biziago gertatzen da. Frogatuta dago pertsona gizenen kasuan kasuko gaixotasuna pisu normala duten pertsonengan baino hiru aldiz maizago gertatzen dela.
2. Kirol biziak, eta horren ondorioz artikulazioak etengabe mintzen dira.
3. Haustura maiz, aurreko belauneko lesioek gaixoak adin txikitatik artikulazio-kartilagoaren prozesuak endekatzen hasten direla laguntzen dute.
4. Anomaliak kokapena hezurrak - deiturikoak valgus edo varus deformazioa.
5. Belauneko ligamentous aparatuaren garapen txarrak maiz lesio, luxazioak eragiten ditu. Deskribatutako lesioen ondorioz, gaixoak artrosia garatzen du.
6. Meniskoaren kalteak belauna suntsitzeko endekapenezko prozesua abiarazten du.
7. Etengabeko estresak muskulu-eskeleto-sistemaren osasuna hondatzea dakar.
8. Gorputzeko prozesu metabolikoen etenaldia elikagai eta mineralen faltagatik (hezurrek kaltzio falta jasaten dute gehien).

Gainera, arrisku-taldeko pertsona hauek daude:

• kirolari guztiak;
• 50 urte bete dituzten pazienteak, generoa edozein dela ere;
• menopausian hasi diren emakumeak;
• gaixoak jasaten barizeak;
• herentzia desegokia duten pertsonak.

Zeintzuk dira gaixotasunaren graduak

Aipatutako patologia pixkanaka garatzen da, oso poliki. Hasieran, baliteke ez agertzea, eta gaixoak ez du presarik medikua ikusteko. Dena den, prozesu patologikoa hasi da dagoeneko, eta garaiz eteten ez bada, beheko muturren funtzioak pixkanaka galduko dira, eta horrek ezintasuna agertzea dakar.

Beraz, 1. mailan, gaixoak hanka nekatu egiten duela nabaritu dezake, nahiz eta karga txikia izan. Belauneko artikulazioaren mugikortasunaren nolabaiteko muga nabaria da, eta mugimenduan zehar kurrinketa nabarmena entzuten da.

Hasierako min nabarmenak daude ondoeza atseden ematen ez duenean, batez ere goizean. Gaixoa "sakabanatu" ondoren, ondoeza pixkanaka baretzen doa, kirol jardueren ondoren berriro areagotuz. Gaixotasunaren garapenaren fase honetan, ez dago hezur-ehunaren deformazio nabarmenik.

2. mailan, mina areagotu egiten da. Oinez ibiltzea oztopatzen da horregatik. Batzuetan ia ezinezkoa egiten zaio pazienteari normalean mugitzea, eta karga apur baten ondoren ere, atseden luze bat behar da. Artikulazio-hutsunea murrizten den heinean, osteofitoak hazten dira hezurretan, eta likido patologikoa artikulazioan pilatzen da.

3. mailan, mina gertatzen da ez bakarrik lanean, kiroletan, baita erabateko atseden egoeran ere. Belaunaren deformazioa oso nabarmena da, eta horrek edozein mugimendu zailtzen du.

Gaixotasunaren sintoma arruntak

Belauneko artrosiaren sintoma orokorrei arreta jarri behar da:

1. Mina. Ez da bat-batean agertzen, ordea, ondoeza arinak ia urtez iraun dezake. Min larriagoa traumatismoak eragiten du.
2. Belaunaren deformazioa (aurreko forma mantentzen du).
3. Artikulazio barruko barrunbean likido metaketa. Bere zenbatekoak balio batzuk gainditzen dituenean, Baker-en kista deritzona garatzen da. Objektu elastiko estu bat agertzen da belaunaren atzealdean. Artikulazioa luzatzen denean nabaritzen da gehien.
4. Belauneko kurrizketa ikusten da patologia bigarren, hirugarren fasean badago. Belauna makurtzean edo luzatzean pertsona osasuntsu batean ikusten denarekiko nabarmen ezberdintzen da. Soinua gogor eta mingarri bezala sentitzen da. Batzuetan kurrintzeak mugimendu aktiboak oztopatzen ditu.
5. Artikulazioko mugimendu-esparru normala murriztu da. Normalean pazienteak ezin du okertu, kaltetutako hanka unflex. Angelu zuzen batean okertzeko gai da, mugimendu gehiagorekin mina larria dakar.
6. Belauneko zurruntasuna 3. faseetan gertatzen da batez ere. Batzuetan gaixoak gorputz-adarretan bakarrik ibiltzeko gai dira.
7. Mina areagotu eguraldia aldatzen denean.
8. Kartilagoaren mehetze nabarmena. Batzuetan, kasu aurreratuetan, hezurren esposizioa nabaritzen da. Belauneko X izpiak osteofitoen pilaketa nabarmena erakusten du.

Artrosiaren barietateak

Jatorriaren arabera, artrosia primarioa da (gaixotasun independente gisa ateratzen da) edo bigarren mailakoa - lehendik dauden patologiaren konplikazioa. Lokalizazio lekuaren arabera, patologia eskuinekoa, ezkerrekoa eta aldebikoa da.

Agerpenaren ezaugarrien arabera, gaixotasun mota hauek bereizten dira.

1. Deformazio artrosia kronikoa da, giltzaduraren aldaketa atzeraezinak.
2. Patellofemoral artrosia esfortzu fisiko bizi luzearen ondorioz garatzen da.
3. Hanturazko artrosia artikulazioetan tratatu gabeko hantura-prozesu luze baten ondorioz gertatzen da.
4. Artrosi displasikoa belauneko artikulazioaren egituran sortzetiko anomalien ondorioz garatzen da.
5. Traumatismoaren osteko artrosia muskulu-eskeleto-sistemako lesio sarrien ondorioz agertzen da.
6. Artrosi metabolikoa gota eta beste nahaste metaboliko batzuekin gertatzen da.
7. Infekzio-osteko artrosia behar bezala tratatutako hantura-patologiaren ondorioz gertatzen da.
8. Gaixotasunaren forma estatikoa detektatzen da belaunak etengabe presioa handitzen dutenean.
9. Belauneko lesioaren kausa ezartzen ez bada, adituek artrosi idiopatikoari buruz hitz egiten dute.

Gaixotasunaren tratamenduaren ezaugarriak

Gaixotasunaren garapenaren hasierako faseetan, erreumatologoak eta traumatologoak tratamenduan parte hartzen dute. Urrunegi joan bada, gaixoak zirujau batekin kontsultatu beharko luke. Azkenik, klinika batzuetan artikulazioetako gaixotasunak lantzen dituen espezialista estu bat dago: artrologoa.

Neurri terapeutikoen irismena gaixotasunak norainoko aurrerapenaren araberakoa da. Lehen faseetan kasuan kasuko patologiaren kausa kentzea posible bada, ia behin betiko berreskurapena lor daiteke.

Edozein terapiaren helburuak mina erabat kentzea, suntsitutako kartilagoak berreskuratzea eta artikulazioko mugimendu aktiboen aukera areagotzea dira.

Sendagaien tratamendua mediku batek bakarrik hautatzen du. Pazienteak ezin dizkio bere buruari agindu, horrek artikulazioa gehiago suntsitzen lagun dezakeelako. Botika nagusiak agintzen dira:

1. Antiinflamatorio ez-esteroideen pilulak edo ukenduak. Haien ekintza kaltetutako eremuan mina, hantura arintzera zuzenduta dago. Batzuetan, barrunbe artikularrean injekzioak preskriba daitezke.
2. Belauneko odol-zirkulazioa hobetzen duten produktuak. Hauek muskulu erlaxatzaileak, antiespasmodikoak dira. Azken hauek mina ondo arintzen dute.
3. Artikularrak kartilagoak berreskuratzen dituzten produktuak, bertan elikadura normala hobetzen dute.

Novocaine blokeoak mina akutua arintzen laguntzen du. Injekzioa junturaren kanpotik edo barrutik egin daiteke. Metodo errazena eta seguruena sendagaia kanpotik ematea da. Manipulazio zuzenarekin, mina ia berehala desagertzen da.

AINE indartsuetan oinarritutako ukendu batek minari aurre egiten laguntzen du. Gogoratu behar da ez duzula droga indartsurik erabili behar denbora luzez. Edozein sendagai, eraginkorrena denak ere, albo-ondorioak izan ditzake eta erreakzio alergikoak sor ditzake. Horrek esan nahi du gaixotasun larri honen automedikazioa ez dela onartuta.

Tratamendu kontserbadorea eraginkorra izan daiteke, baldin eta gaixotasuna urrunegi joan ez bada. Artikulazioan kalte itzulezina izanez gero, ebakuntza kirurgikoa adierazten da. Metalezko protesi baten ezarpena egiten da.

Hau da gaur egun belauneko mugikortasuna berreskuratzeko modu bakarra. Eragiketa hauen desabantailak protesiaren bizitza mugatua, prezio altua dira.

Artroskopian, kirurgia-prozedura guztiak artikulazioan zulaketa mikroskopikoak eginez egiten dira. Operazioan, kaltetutako kartilago zatiak, koaguluak eta abar artikulaziotik kentzen dira. Gaixotasunaren 3. fasean, deskribatutako esku-hartze mota ez da eraginkorra.

Karga murrizteko, osteotomia periartikularra erabiltzen da. Artikulazioa oraindik guztiz suntsituta ez dagoenean egiten dela erakusten da.

Degenerazio-prozesuak eragindako artikulazioa deskargatzeko, bastoiak eta ortesiak erabiltzen dira.

Gaixotasunaren tratamenduaren iraupena faktore askoren araberakoa da. Chondroprotectors-ekin terapiaren ikastaroa nahiko luzea izan daiteke - sei hilabete edo are gehiago, haien eragina poliki-poliki agertzen baita. Osasun-profesional kualifikatu batek agindutako sendagaiak zenbat denbora hartu behar dituzun zehaztu dezake.

Artrosiaren tratamenduan chondroprotectors erabiltzea

Mina arintzeko, medikuek antiinflamatorio ez-esteroideak (AINE) errezetatzen dituzte.

Hala ere, belaunaldi berriko NSAIDek ere ezin dute prozesu patologikoaren hedapena saihestu. Artikulazioen endekapenaren intentsitatea murrizteko eta mugikortasun normala berreskuratzeko, gero eta gehiago erabiltzen dira kondroprotektoreak.

Talde honetako sendagai modernoek artikulazio-ehuna berreskuratzen laguntzen dute. Hau kondroitina duten edukiagatik gertatzen da. Kartilagoaren osagai naturala da. Talde honetako sendagaiak etengabe hartzeak berreskuratzen laguntzen du, osasuna hobetzen.

Botiken eskaintza zabala izan arren, mediku batek bakarrik erabaki dezake zein den gaixo batentzako egokia. Chondroprotectors injekzioa ez zaie guztiei erakusten, sendagaiak beraiek disolbatzaile berezietan diluitzen dituzte.

Dieta-osagarriak hartzea adierazten da pazienteak dieta orekatu baten arauak jarraitzen baditu, beste botika batzuk hartzen baditu artikulazioei eusteko.

Ariketa-terapiaren eta fisioterapiaren papera gonartrosiaren tratamenduan

Deskribatutako patologiarekin, pazientea etzanda bizimoduan kontraindikatuta dago. Sistema muskuloskeletikoko edozein gaixotasunetarako jarduera fisikoa beharrezkoa da paziente-kategoria guztientzat. Noski, dosifikatu egin behar da; edozein ariketa mediku baten zaintzapean soilik egiten da.

Paziente bakoitzeko, traumatologo batek edo errehabilitazio terapeuta batek ariketa bereziak aukeratzen ditu banan-banan. Ez dago pentsatu beharrik Interneten aurki daitezkeen klase multzo desberdinak paziente guztiei egokituko zaizkiela salbuespenik gabe.

Batzuentzat, benetan erabilgarriak izan daitezke, beste batzuentzat, berriz, kalte handia egingo dute. Karga guztiak leunak izan behar dira, kaltetutako artikulazioen funtzioak azkarren eta osoen berreskuratzera zuzenduta.

Etxean, ariketa sinple bat egitea gomendatzen da: etzanda dagoen bitartean, hanka altxatu, minutu batzuetan eutsi eta gero jaitsi. Kaltegabea da eta gaixotasunaren hirugarren fasea duten pazienteek ere egin dezakete. Mediku baten zaintzapean, artikulazio kapsula luzatzeko ariketak egiten dira. Baina mina eragiten badu, exekuzioa berehala gelditu behar da.

Gaixotasun bat tratatzeko metodo fisioterapeutikoak honako hauek dira:

• masajea (erabat debekatuta dago medikuaren testigantzarik gabe egitea);
• eskuzko terapia (ahalik eta leuna izan behar du, ez da ondoeza sortu);
• laser tratamendu medikoa;
• puntu erreflexogenikoetan eragina orratz finenak erabiliz;
• tratamendua beroarekin edo hotzarekin (berriz ere, ez duzu tratamendu termikorik egin behar etxean);
• eremu magnetikoaren tratamendua;
• fonoforesia;
• elektroforesia;
• parafina terapia;
• ozokerita tratamendua;
• moxibustioa ajenjoarekin.

Gonartrosirako elikadura

Elikadura egokia da muskulu-eskeleto-sistemako gaixotasun endekapenezkoen tratamendu arrakastatsuaren oinarria. Desegoki formulatutako dieta dela eta, gaixoak pisua har dezake. Bitamina eta mikroelementu gabeziak patologiaren ibilbidea areagotzen du.

Gonartrosia duten pertsona guztiek bitaminaz eta mineralez aberastutako elikagaien kopurua handitu behar dute eguneroko dietan.

Nutrizionistek elikagaien kaloria edukia gertutik kontrolatzea gomendatzen dute. Baraualdia edo muturreko dieta egitea guztiz debekatuta dago. Kalte egin dezakete, gorputzaren pisua are gehiago handituko da.

Ezinbestekoa da gosaria orekatua dela ziurtatzea. Egunean gutxienez bost aldiz jan behar duzu. Pintxoak egiteko, frutak, ogia erabiltzea gomendatzen da.

Honako elikagai eta plater hauek kanpoan geratzen dira:

• soda gozoa;
• gantz-otorduak;
• produktu erdi amaituak;
• espeziak;
• zapore eta usain sustatzaileak dituzten platerak;
• haragi koipetsuak;
• frijituak;
• aza zuria;
• tomateak eta piperrak;
• laranjak, limoiak;
• txokolatea;
• platanoak, mahatsak (oso kaloria asko dituzte).

Haragia eta gelatina erabilgarriak dira. Kolageno kopuru handia daukate, eta horren ondorioz hezurra berreskuratzen da. Haragi gelatinatua gantz gutxiago edukitzeko prestatzen da, beraz, kaloria-edukia gutxituko da.

Artrosia dutenentzako proteina iturriak esnekiak izan daitezke: gazta, gazta edo kefir. Oso erabilgarria da lekaleak kontsumitzeko. Ziurtatu fruitu lehorrak dietan sartzea.

Beharrezkoa da edateko erregimena errespetatzea. Giltzurruneko gaixotasun elkarturik ez badago, 2 litro ur inguru kontsumitzea gomendatzen da.

Gaixotasunaren tratamendu alternatiboari buruz

Gogoratu behar da metodo tradizionalak ezin dituela medikuntza ofizialaren metodo eraginkorrak ordezkatu. Eta, beraz, tratamendu konplexuan erabili behar dira, ezin da beste terapiarik egon gaixotasun larri honetarako.

Belauneko hantura arintzeko, erabili soda arrunta. Oihala soda-gruelarekin hezetuta dago eta belaunean inguratuta dago. Goian, efektu termikoa hobetzeko, plastikozko poltsa bat eranstea komeni da. Mantendu prestatutako konpresa gau osoan.

Elikagaien ozpina gehituta antzeko konpresa bat egiten da. Konpresak jartzearekin batera, azido azetilsaliziliko pilulak hartu behar dira.

Burdock hostoak oso erabilgarriak dira belaunerako. Hostoak aplikatu aurretik, belauna landare-olioarekin lubrifikatzea komeni da. Beharrezkoa da hainbat hosto geruza egotea.

Hau guztia plastikozko poltsa batean bilduta dago. Modu berean egiten dira urki hostoekin konpresak.

Behazun medikoak hantura, hantura eta mina ondo arintzen ditu. Gauez berotzeko konpresa moduan erabiltzen da. Behazunak ia ez du bigarren mailako efekturik.

Eztiarekin tratamendua gaixoak alergiarik ez duen kasuetan egiten da. Artikulazio mina berogailu batekin berotu ondoren, eztiz lubrifikatu behar da eta masaje leuna egin behar da. Horren ondoren, lotu burdock hostoak belaunean.

Gonartrosiaren prebentzioa

Gaixotasun bat prebenitzea askoz errazagoa da sendatzea baino. Prebentzio neurriak honako hauek dira:

• kalitate handiko elikadura orekatua, proteina, bitamina eta kaltzio kopuru nahikoa erabiliz;
• ohitura txarrak ezabatzea;
• gehiegizko pisuaren aurkako borroka;
• jarduera fisikoaren normalizazioa;
• kiroletan edo lan fisiko astunetan artikulazioetako lesioen prebentzioa.

Arazoaren lehen sintomak agertzen direnean, garrantzitsua da berehala medikuarengana joatea. Klinikako kontsulta batean, gonartrosia zein medikuk tratatzen ari den jakin daiteke. Gomendagarria da mediku azterketa integral bat egitea gaixotasunaren garapenaren kausa ezagutzeko.

Belauneko artrosia gaixotasun larria da: baztertuz gero, ezintasun eta erabateko immobilismo arriskua dago. Hori ekiditeko, kaltetutako artikulazioa behar bezala tratatu behar duzu. Goiz hasitako neurri terapeutikoak patologia honen ia erabateko erremisioan laguntzen dute, errendimendu altua eta bizi-kalitatea mantentzen laguntzen dute.